Pareceres
Nova Pesquisa | Voltar
Enviar por e-mail | Imprimir apenas a ficha | Imprimir o parecer com a ficha
PARECER | Órgão: Conselho%20Regional%20de%20Medicina%20do%20Estado%20de%20S%EF%BF%BD%EF%BF%BDo%20Paulo |
Número: 84095 | Data Emissão: 13-09-2011 |
Ementa: O procedimento cirúrgico em um tempo poderá, a critério da equipe médica, ser indicado em determinadas situações, porém ressaltamos a importância do diálogo com a família expondo as vantagens e desvantagens de cada escolha e tomando-se os cuidados preconizados para a situação, particularmente, a necessidade de se operar cada olho como se fossem cirurgias distintas. Isto implica em trocar os paramentos da equipe médica e substituir ou reesterelizar o material cirúrgico e todos os insumos necessários à realização do ato cirúrgico. | |
Imprimir o parecer com a ficha |
Consulta nº 84.095/11 Assunto: Sobre a oportunidade da realização de cirurgia de glaucoma congênito ou catarata congênita simultaneamente. Relator: Conselheiro Adamo Lui Netto. Ementa: O procedimento cirúrgico em um tempo poderá, a critério da equipe médica, ser indicado em determinadas situações, porém ressaltamos a importância do diálogo com a família expondo as vantagens e desvantagens de cada escolha e tomando-se os cuidados preconizados para a situação, particularmente, a necessidade de se operar cada olho como se fossem cirurgias distintas. Isto implica em trocar os paramentos da equipe médica e substituir ou reesterelizar o material cirúrgico e todos os insumos necessários à realização do ato cirúrgico.
PARECER Com relação a seu questionamento sobre a oportunidade da realização de cirurgia de glaucoma congênito ou catarata congênita simultaneamente, vimos responder que: Há uma série de vantagens do procedimento em um único tempo, entre elas: a) Necessidade de um único procedimento anestésico, uma vez que tais cirurgias são invariavelmente feitas sob anestesia geral e os riscos de tal procedimento não podem ser desprezados, particularmente em crianças com eventuais comorbidades; b) Sob o aspecto de reabilitação visual, a eliminação o mais precocemente possível de qualquer fator ambliopigênico (opacidades de córnea ou cristalino) poderá ser benéfico ao paciente; c) Favorecer o acesso e permanência de pacientes e familiares residentes em locais distantes do serviço ou hospital onde o procedimento seja realizado; d) Redução de custos do procedimento quando comparado com a realização em dois tempos. O procedimento em único tempo, entretanto, pode trazer também alguns riscos e desvantagens que devem ser considerados: a) No caso de ocorrência de processo infeccioso intraocular no pós-operatório, haverá um maior risco de seqüelas bilaterais definitivas, potencialmente causadoras de amaurose. b) Impossibilidade de se observar a evolução pós-operatória do primeiro olho, com sua resposta particular servindo como parâmetro para programação e acompanhamento da cirurgia do olho contralateral posteriormente operado. Concluímos então, que o procedimento cirúrgico em um tempo poderá, a critério da equipe médica, ser indicado em determinadas situações, porém ressaltamos a importância do diálogo com a família expondo as vantagens e desvantagens de cada escolha e tomando-se os cuidados preconizados para a situação, particularmente, a necessidade de se operar cada olho como se fossem cirurgias distintas. Isto implica em trocar os paramentos da equipe médica e substituir ou reesterelizar o material cirúrgico e todos os insumos necessários à realização do ato cirúrgico. Este é o parecer, s.m.j.
APROVADO NA CÂMARA TÉCNICA DE OFTALMOLOGIA, REALIZADA EM 23.08.2011. APROVADO NA REUNIÃO DA CÂMARA DE CONSULTAS, REALIZADA EM 09.09.2011. |
Imprimir o parecer com a ficha |