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    21-07-2015

    Planos de saúde

    Diretor do Cremesp participa de discussão de propostas para núcleo de auxílio a juízes em julgamentos de liminares


    Encontro reuniu representantes do Cremesp, APM, Procon, Proteste e Defensoria Pública
     

    O diretor segundo-tesoureiro do Cremesp, João Ladislau Rosa, participou na quarta-feira, 15/07, de discussão sobre a formação e o modelo proposto para o funcionamento do Núcleo de Apoio Técnico e de Medicação (NAT), criado para auxiliar tecnicamente juízes nos julgamentos de liminares de usuários de planos de saúde. O debate aconteceu na sede da Associação Paulista de Medicina (APM).

    Ladislau questionou a criação de um grupo para auxiliar apenas na esfera suplementar. Para ele, ocorrerá justiça somente se a população atendida pelo Sistema Único de Saúde também for contemplada.

    "O direito à Saúde é de todos e constitucional. E a garantia desse direito, em um Estado democrático, é dada pela Justiça. As demandas judiciais do SUS são de volume imenso, por isso um suporte técnico a esses juízes também é necessário. O apoio que o TJ e o CNJ propõem deve ser dirigido a toda população, ou a impressão é de que estão atendendo a uma demanda financeira das operadoras de planos de saúde.”

    Para as entidades médicas e de defesa do consumidor, a criação de um grupo de apoio técnico ao Judiciário é providencial, pois as liminares trazem termos da Medicina extremamente específicos e, por isso, estranhos aos juízes.

    Durante a reunião, foi evidenciada a necessidade de avaliar com mais cautela cada fator envolvido neste processo, de modo a evitar qualquer prejuízo aos dependentes do setor de saúde suplementar. 

    A reunião também contou com Florisval Meinão, presidente da APM, Sônia Amaro, representante da Proteste, Marta Cassis Aur, representante do Procon-SP, e Alvimar Virgilio de Almeida, defensor Público

     

    Entendendo a formação do NAT

    O NAT surgiu a partir de um Termo de Cooperação Técnica firmado entre o Tribunal de Justiça de São Paulo (TJSP), a Associação Brasileira de Medicina de Grupo (Abramge) e a Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde), com publicação no Diário Oficial no final de maio.

    Em 18 de junho, o TJSP convidou entidades médicas e de defesa do consumidor para uma audiência pública. Ao final, ficou acordado que o TJ receberia sugestões para adequar o termo.

    Fonte: APM/ Fotos: Osmar Bustos

    Tags: planossaúdenúcleoauxíliojuízesjulgamento.

    Veja os comentários desta matéria


    Como médico e presidente de uma empresa de gerenciamento de benefícios farmacêuticos , parabenizo o Cremep pela iniciativa e torço para que dêem o foco e investimento merecedouro. Lido diariamente com o assunto e posso avaliar as diferentes nuances e interesses. De um lado o consumidor buscando acesso. De outro o Juiz, leigo e por tal característica tende a dar provimento, para garantir acesso a uma prescrição médica. De outro a fonte pagadora que questiona a cobertura contratual ou a indicação; De outro o fabricante ou agentes distribuidores e/ou importadores, buscando expandir o uso de um produto. Por vezes depara-se com demandas judiciais de produtos não aprovados pela Anvisa e as vezes nem mesmo pelas agencias americanas ou européias. Sinto nessas situações a ausência de uma instancia técnica de arbitragem, sem dúvida médica e que o Cremesp e os demais CRMs, por sua inquestionabilidade como instituição , poderão preencher. Luiz C. Monteiro - Cremesp 30828
    Luiz Carlos Monteiro
    Acho que esta Câmara Técnica esta sendo criada apenas para privilegiar planos de saúde, que ao invés de dar apoio técnico ao Judiciário, será mais uma barreira para impedir o usuário do convênio a defender seus direitos. Tomara que eu esteja enganado. Acho difícil...
    Akira

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