Cremesp na vanguarda

Há 60 anos, quando o também médico e presidente da República, Juscelino Kubitschek, assinou a lei que regulamentou os Conselhos de Medicina no País, eram 11 mil médicos em São Paulo. Desde então, a Medicina, o Brasil e o mundo vêm passando por grandes mudanças. Hoje o Cremesp tem em torno de 135 mil inscritos e em breve a profissão deixará de ser predominantemente masculina.

O salto tecnológico desse período foi inimaginável. Pouco antes da criação dos Conselhos lançava-se o ultrassom e, cinco anos depois, a ressonância magnética. Hoje nossa área dispõe de impressoras 3D, cirurgia robótica e telecirurgia.

Nesses 60 anos, o Cremesp, o maior Conselho médico do País, foi pioneiro inúmeras vezes, promovendo avanços ou colaborando para consolidá-los. Sua atuação estende-se para além do universo médico, tendo iniciado ou participado ativamente de ações voltadas à sociedade. 

Desde a década de 1980, o Cremesp imprimiu a percepção de que sua função judicante, de receber, apurar e julgar denúncias relativas ao exercício da Medicina, implicaria ir à raiz dos problemas. Por isso, em 2005, lançamos o Exame do Cremesp, que tornou-se um estudo de referência da formação médica. O Conselho paulista também foi ativo partícipe da mobilização da categoria pela aprovação da Lei do Ato Médico. O trabalho em defesa da valorização da boa Medicina e do bom médico foi constante.

Na metade desses 60 anos, o Cremesp também esteve junto com os profissionais de saúde que se reuniram na histórica 8ª Conferência Nacional de Saúde de 1986, decisiva para que a Constituição, dois anos depois, instituísse a maior reforma social da história brasileira: a garantia do direito à saúde a todos os brasileiros. Deste direito constitucional resultou a Lei 8.080, que instituiu o Sistema Único de Saúde (SUS).

Lamentavelmente, a inadequação dos recursos orçamentários destinados à saúde vem fragilizando esse avanço que deveria ser nossa maior conquista. Além disso, os problemas de gestão agravam a crise. Faltam equipamentos adequados na rede pública, os insumos básicos são escassos e a remuneração profissional, além de indigna, agora vem sofrendo “calotes” regionais, como apontou o levantamento do Núcleo de Defesa da Ética em Remuneração Médica (NRM) criado por este Conselho. Vale lembrar que o NMR é também uma ação precursora do Conselho paulista, que confirma seu vanguardismo. Convido os colegas a conhecerem um pouco mais da história do Cremesp nesta edição especial de 60 anos.

OPINIÃO

Da magia à telecirurgia

Isac Jorge Filho*

Parece magia que um cirurgião possa operar estando a quilômetros de distância do paciente. Realmente, a telecirurgia é espantosa! Tão espantosa quanto a história da Medicina ao longo dos milhares de anos. Nesta edição especial de 60 anos do Cremesp, é apropriado recordar os grandes passos da Medicina.

Quando, como e onde começou a Medicina? 

Na Pré-história as doen­ças eram imputadas a magias e feitiços. A cura era buscada por meio de danças, cantos, sacrifícios de animais e humanos.

Essa “medicina do encantamento” criou deuses ligados à saúde e à doença. O maior deles foi Esculápio, filho de Apolo e pai de Hygea, a deusa da higiene e profilaxia, e Panacéa, a da cura. 

Coube a Hipócrates, nascido em 460 a.C.,  na ilha de Cós, romper com essa crença e dar início à Era “moderna” da Medicina. Hipócrates abandona a teoria de que as doenças eram causadas por espíritos malignos e procura na natureza e nos próprios organismos as causas naturais para as afecções.

A revolução proporcionada por Hipócrates e avançada ao longo dos séculos sofreu grande abalo quando, na Idade Média, após a queda do Império Romano, o obscurantismo levou a um período de ignorância e violência que destruiu bibliotecas e tudo que parecesse “profano”, incluindo os avanços médicos coletados e ampliados por Galeno. Felizmente a medicina galênica foi preservada por religiosos que migraram para a Pérsia, onde foi criada a “Casa da Sabedoria”. Ali traduziram e impediram a extinção de suas obras.

Formalmente, a chamada “Medicina científica” começa em 1626, quando William Harvey descreveu a circulação sanguínea.

Na Idade Média são criadas faculdades de Medicina e Universidades.  A tendência à especialização começa no século 18. O século seguinte, conhecido como “O século dos cirurgiões” marcou grandes conquistas na ciência e na arte de operar.

O século 20 se caracterizou pelos grandes avanços tecnológicos que abriram espaço para conquistas valiosas como a Imaginologia, a Endoscopia, a Medicina Nuclear e tantas outras. Desses avanços da alta tecnologia vieram grandes conquistas científicas como os transplantes, os “bebês de proveta”, as aplicações com células-tronco e clonagem, e a engenharia genética. A cirurgia laparoscópica abriu caminho para a possibilidade de se operar por meio de robôs. Daí a operar com comando à distância foi um passo. Um passo que demorou milhares de anos, muita aventura e muito sacrifício.

* Isaac Jorge Filho é ex-presidente do Cremesp.

OPINIÃO