Um ano de realizações

Várias conquistas ilustram a determinação do Cremesp em 2012 e traduzem nossos compromissos assumidos com todos os médicos do Estado de São Paulo.

A realização do Exame do Cremesp, pela primeira vez  obrigatório, revelou-se uma decisão acertada. Basta constatar a adesão maciça dos egressos – compareceram mais de 2,8 mil formandos  –,  a aceitação das próprias escolas médicas, a grande repercussão e o apoio da sociedade. Ao posicionar-se em defesa da boa Medicina e da saúde da população, o Cremesp suscitou amplo debate nacional sobre a má qualidade do ensino médico, e a necessidade de um novo modelo de avaliação e da aprovação de  uma lei federal que institua o exame ao final do curso.

Atendendo reivindicação antiga do Cremesp e das entidades médicas, o Plenário da Assembleia Legislativa aprovou, no dia 18 de dezembro, o Projeto de Lei Complementar 39/2012, do Executivo, que institui carreira de médico no âmbito da Secretaria Estadual da Saúde.  Ainda persistem lacunas sobre valores, produtividade e ascensão na carreira que, esperamos, sejam esclarecidas no momento da regulamentação da lei. Seguiremos em 2013 na defesa do SUS e da valorização dos profissionais de saúde, exigindo do governo federal,  do estado e municípios soluções para a situação precária dos vínculos, dos salários, da terceirização e das condições de trabalho.

Quanto aos planos de saúde, 2012 foi um ano de negociações bem-sucedidas, resultado de vigoroso movimento de nossas entidades, que foram às ruas e denunciaram a defasagem dos honorários. Em 2013, nossa luta será reforçada, pois não houve reposição integral das perdas dos médicos, várias operadoras não sinalizaram com reajustes e persiste a conivência da ANS com a falta de regras nos contratos entre planos e prestadores.
Tivemos  ganhos importantes, conscientes de que os tempos difíceis da Saúde e da Medicina brasileiras exigirão esforços renovados do Cremesp e das entidades médicas.

Desejamos a todos os médicos e médicas que as realizações alcançadas em 2012  sejam sementes plantadas para uma colheita de êxito e sucesso durante o novo ano.

Opinião

O ensino da bioética na graduação

Gaspar Lopes Filho
Conselheiro do Cremesp e coordenador do Centro de Bioética da Escola Paulista de Medicina (Unifesp)

O extraordinário desenvolvimento tecnológico ocorrido nos últimos 50 anos, em que a Medicina evoluiu mais do que nos 50 séculos precedentes, deu origem a vários questionamentos de ordem ética. Desde a segunda metade do século passado, tem sido crescente a percepção de que os médicos estão cada vez mais distantes de seus pacientes, priorizando, quando muito, o aspecto técnico da profissão. A Bioética surgiu com a finalidade de auxiliar a humanidade a atuar de forma equilibrada frente às transformações ambientais e comportamentais advindas da evolução tecnológica.

A partir daí, pareceu clara a necessidade de fomentar o ensino da Bioética nos cursos de graduação em Medicina. A promoção das competências moral e democrática são os objetivos de todo programa de ensino em Bioética. Mas, não basta formar apenas pessoas competentes moralmente e capazes de participar de deliberações democráticas. Os aspectos deontológicos da ética médica também precisam ser contemplados e esse aprendizado deve estar presente de forma transversal no currículo médico.

O recém-criado Centro de Bioética da EPM propôs alguns conteúdos éticos a serem discutidos. Na 1ª e 2ª séries: Humanidades na Medicina (História, Filosofia, Literatura e Artes exploradas por diversas metodologias na busca de aprimorar a formação humanística); 3ª e 4ª séries: Bioética (ética aplicada às discussões de conflitos morais em situações emergentes e persistentes na Saúde); e 5ª e 6ª séries: Bioética Clínica/Ética Médica (situações que tenham emergido das próprias atividades assistenciais dos estudantes no internato).

Se a Bioética for ministrada durante todo o curso, ficará clara a atenção especial que uma escola de Medicina dá à formação ético-moral e humanística. O envolvimento explícito das instâncias diretivas da escola poderá ser sentido no ambiente de ensino, favorecendo comportamentos moralmente desejáveis e, com isso, o bom uso dos progressos do conhecimento, o entendimento do dever de favorecer os seus efeitos benéficos e de limitar os seus efeitos maléficos.